JARI-JARIMU HARIMAUMU

Terkait hoax, saya mencermati ada beberapa tema yg sering muncul dan terkadang kita dengan mudah meng-"kopas" dan mem"forward" tanpa pernah berupaya mengecek kebenarannya.

Tema-tema tersebut antara lain:

1. KESEHATAN dan MAKANAN

Hoax jenis ini banyak menceritakan tentang gaya hidup sehat (senam, cara tidur, sikap duduk, dll), khasiat obat (terutama herbal) dan khasiat makanan (termasuk pantangannya). Terkadang apa yg ditulis sangat fenomenal sehingga menarik. Yang sering muncul antara lain: khasiat pete, jengkol, kolang-kaling, dll.

Agar dipercaya, maka sering ditambah sumbernya seolah2 dari ahli terkenal, profesor, dokter bahkan RS tertentu. Atau ditambahi testimoni seseorang.

Hati2, hoax seperti ini menyangkut kesehatan manusia. Bila ada yg percaya, dan melakukan apa yg ada dalam hoax tsb, alih2 menjadi sehat malah bisa sakit atau membahayakan jiwa.

2. AGAMA, NASIHAT, ETIKA DLL

Banyak bermunculan unggahan di group medsos yg menganjurkan kebaikan atau hikmah kehidupan dengan mengutip kisah2 tokoh terkenal (mis Einstein, Ghazali, Gandhi dll.). Maksudnya baik, tetapi banyak dari kisah tsb yg tidak benar dan sama sekali tidak ada sangkutannya dg tokoh yg dikaitkan.

Ada lagi unggahan kisah ttg figur publik atau tokoh terkenal yg masuk Islam atau menjadi mualaf. Ini sangat sering, dan banyak yg tdk benar. Contoh kasus antara lain Paus Yohannes, Sunita (austronot India), Neil Armstrong/Edwin Eldrin (orang pertama yg sampai bulan dan diberitakan mendengar adzan di bulan), Mr Bean, dan PM Kanada.

Yg lebih parah adalah unggahan yg bermateri keagamaan. Banyak unggahan keagamaan yg tidak ada sandarannya dari Al Qur'an maupun hadits (sunnah). Contohnya antara lain: bulan thawaf di Ka'bah, kalau mengingatkan akan datangnya bulan baru bisa bebas dari api neraka, kisah Ukasyah yg mau membalas mencambuk Rasul, dll. Dalam hal ini, banyak digunakan hadits2 palsu atau diragukan kebenarannya.

Yg paling parah adalah unggahan yg berisi dialog imajiner antara Tuhan (Allah) dengan manusia. Isinya atau pesannya mungkin baik, tapi membuat dan menyebar dialog imajiner antara Tuhan dan manusia adalah dusta besar.

Menyebarkan Hoax jenis ini bisa berarti menyebarkan kebohongan dan berdusta atas nama Allah dan Rasul, dan pasti dimintai pertanggungjawaban di hari akhir.

Yg saya prihatinkan, tdk sedikit da'i atau ustadz ceramah di mimbar membawakan cerita2 yg didapat dari medsos.

3. POLITIK

Hoax jenis ini sangat laku di era pemilu dan pilkada. Tidak sedikt yg berisi hasutan, berita bohong bahkan ujaran kebencian. Kadang2 diikuti dengan gambar2 tokoh yg dituju yg sdh dimanipulasi, atau dalam bentuk Meme. Yg spt ini sangat mudah utk dijerat dg UU ITE. Hati2.

Ringkasnya, dalam era kemajuan teknologi komunikasi spt skrng ini, mari bijak dalam beraktivitas di medsos. Tahan sejenak, cermati, sebelum kopas dan forward. Atau abaikan unggahan tsb. Lupakan saja.

Bila pepatah lama mengatakan _Mulutmu harimaumu_, maka di era medsos pepatah itu berubah menjadi *Jari-jarimu harimaumu*.

Salam.

Jakarta, 13 Juni 2017

Achpoer [TAHANLAH JARI-JARI ANDA (Achmad Poernomo)]

Sumber : FB

Share:

Read More

KIAT SUKSES DAN TAHAPAN MEMULAI USAHA

Usaha Kecil apalagi yang nyaris tanpa modal memang butuh ketekunan dan usaha keras yang luar biasa jauh di atas rata-rata usaha yang punya modal besar. Namun usaha keras tersebut tidak akan ada artinya manakala Anda salah dalam mencari seseorang sebagai mentor sehingga lebih parahnya malah terjerumus langkahnya mencoba sesuatu tanpa ada yang mengarahkan. Niatnya membuka peluang usaha sendiri tapi malah berakhir dengan tidak menghasilkan uang sama sekali, habiskan modal dan berujung pada keputusasaan.

Berkarier di dunia perniagaan/berdagang memang sangat menjanjikan apabila kita sanggup mengelolalnya dengan baik serta melihat peluang-peluangnya. Bagi pemula memulai suatu usaha memang lumayan sulit, apalagi dibarengi modal yang pas pas an. Tapi jangan khawatir, modal bukanlah segalanya, modal memang penting, tapi tidak selalu modal besar adalah awal yang baik Untuk memulai usaha. Banyak orang memulai usaha dengan modal pas pas an di awal, akan tetapi semakin lama, usahanya semakin menggurita. Berikut penulis berikan beberapa Kiat Sukses dan Tahapan Memulai Usaha Kecil :

1.      Gunakanlah Prinsip ATM (Amati, Tiru, Modifikasi)

Saat membuat model bisnis, coba lihat ke sekeliling dan cari contoh sukses dari model bisnis yang Anda kehendaki, lalu pelajari, amati, tiru dan modifikasi. Perlu diingat, semua bisnis pasti ada model yang sudah pernah ada, bila Anda tak dapat menemukan, entah Anda yang luar biasa jenius, atau model bisnis Anda tidak bakal berhasil di dunia nyata.

2.      Cari rekan untuk sharing resiko serta peluang

Walaupun butuh modal, usahakan untuk tidak menginvestasikan uang sendiri. Karena kebanyakan bisnis adalah perjalanan yang berisiko, apalagi Anda belum paham betul dengan risiko yang nanti akan terjadi, maka carilah partner. Jadi, jika semuanya tidak berjalan semua rencana, Anda tidak bakal bangkrut karena dana start-up tadi, dan tidak dikejar utang.

3.      Hargai Waktu, Konversikan WAktu menjadi Uang

Konversikan waktu yang Anda keluarkan untuk berbisnis dengan uang. Beri nilai uang pada waktu Anda, misalnya Rp20 ribu per jam. Tujuannya adalah membantu saat Anda harus mengambil keputusan: misalnya saja sebuah toko mengenakan biaya Rp10 ribu untuk pengiriman setiap minggu, dan Anda membutuhkan waktu 2 jam untuk pergi ke toko tersebut sendiri, maka bayar terus ongkos kirim dari perusahaan tersebut karena lebih murah. Ini prinsip dasar dari menghargai waktu.

4.      Lakukan secara maksimal (All Out)

Tahap awal memulai usaha, Anda harus bersedia bekerja keras, lembur, melupakan keuntungan pribadi dan kesehatan. Sebagai pengusaha pemula anda pasti tidak akan mampu membayar karyawan, sekalipun karyawan yang murah. Jadi karyawan Anda adalah Anda sendiri.

5.      Manfaatkan teknologi

Karena usaha Anda berbasis online, maka gunakan teknologi terbaru. Teknologi baru seperti aplikasi dan penyimpanan data dengan cloud technology sangat murah dan membuat perusahaan kecil dapat bersaing dengan perusahaan besar. Alokasikan waktu Anda untuk mempelajari beberapa perkembangan teknologi terbaru sehingga Anda bisa memanfaatkan teknologi rendah biaya yang ada di pasaran untuk menunjang usaha Anda.

6.      Hindari perang harga

Hindari perang harga, dengan menjual kelebihannya, dan bukan harganya. Saat Anda memulai usaha sudah sewajarnya Anda frustasi memasarkannya, mengingat produk atau layanan Anda masih baru dan belum dikenal. Hindari bersaing pada harga, Anda pasti akan kalah dengan pemain lama. Jual kelebihan jasa atau produk Anda, kuasai keahlian berkomunikasi dengan pelanggan, untuk menjelaskan bahwa harga produk Anda lebih tinggi karena memiliki nilai yang lebih baik.

7.      Jangan pernah takut untuk mencoba

Memulai suatu bisnis memang bukanlah hal yang mudah, banyak tantang dan kendala yang nantinya harus Anda hadapi. Kuncinya adalah jangan pernah menyerah, karena disetiap tantangan yang Anda hadapi akan selalu ada pelajaran yang dapat Anda ambil. Tidak hanya itu, setiap kesulitan pada setiap tantangan akan membuat Anda lebih ulet dan gigih. Jadi, jangan takut mencoba!.

Selamat mencoba tips diatas, semoga tekad serta mental untuk memulai usaha bisa semakit kuat dan membara.

Sumber : Thread Kaskus dengan modifikasi sedikit

#HTN

Share:

Read More

ARAB SAUDI MENOLAK MENGHENINGKAN CIPTA UNTUK KORBAN BOM LONDON

Kejadian Arab Saudi menolak mengheningkan cipta ini terjadi pada saat Team Nasional Arab Saudi berhadapan dalam Team Nasional Australia dalam lanjutan kualifikasi piala dunia. Timnas Saudi Arabia menolak lakukan hening cipta untuk korban bom London. Kejadian ini dimuat di berbagai media, baik media international maupun media nasional. Seperti yang penulis kutip dari laman kompas.com

“Para pesepakbola  tim nasional Arab Saudi mengabaikan ajakan mengheningkan cipta untuk para korban serangan teroris di London. Penolakan itu terjadi ketika timnas Arab Saudi bertandang ke Adelaide, Australia, untuk melakoni laga kualifikasi Piala Dunia 2018, Kamis (8/6/2017).Ketika para penonton dan pemain timnas Australia mengheningkan cipta, pemain Arab Saudi terus melakukan jogging dan melakukan pemanasan dengan bermain bola di lapangan.”

Setelah kejadian tersebut Official timnas Saudi Arabia menyampaikan permohonan maaf atas kejadian tersebut, dan mengatakan bahwa tradisi mengheningkan cipta tidak sesuai dengan adat Saudi Arabia..

Lain halnya di media sosial, salah satunya twitter. Banyak Netizen yang menyebut Saudi memalukan, disrespect, intoleran dan lain lain. Serta banyak juga netizen yang membela Arab Saudi, seperti gambar dibawah ini :

Sumber : panditfootball.com

sumber :panditfootball.com

Wallahualam bissawab, Hanya Allah yang mengetahui. Jika Saudi Arabia disebut intolerance, terus bagaimana dengan nasib saudara-saudara kami Syria, Palestine, Myanmar (Rohingnya), Suriah. Kenapa tidak pernah hening cipta terhadap korban Syria, Palestine, Rohingnya dan Negara muslim lainnya. Jika dihitung, persentase korban bom London hanya sekitar 1 : 1.000.000 dibanding korban bom timur tengah.

Simak Videonya DISINI

==Leave Your Comment==
#HTN

Share:

Read More

TIPS dan TRIK AGAR CEPAT DITERIMA oleh ADSENSE

Google Adsense merupakan Layanan dari Google untuk para pengiklan yang ingin iklannya di tampilkan di situ ataupun blog, yang kemudian layanan ini memberikan kesempatan Bagi para pemilik situs atau blog untuk menampilkan iklan tersebut di situs atau blog mereka, yang kemudian akan dibayar oleh google adsense sesuai dengan ketentuan dan syarat yang berlaku.

Banyak orang yang ingin menghasilkan uang dari Adsense, selain hanya bermodalkan jari dan laptop, ternyata uang yang dihasilkan dari Adsense lumayan untuk mencukupi kebutuhan bulanan jika traffic blog kita banyak. Sebelum kita masuk ke tahapan trik Agar diterima oleh Adsense, Teman-teman semua harus menyadari juga, bahwa untuk menghasilkan Dollar pertama di Adsense lumayan cukup sulit, bisa memakan waktu 4-6 bulan. Apalagi kita sering mood mood an menulis artikelnya. Kadang jika kita searching di internet, untuk menghasilkan uang dari adsense itu seolah-olah mudah, hanya butuh beberapa hari, jlebbb dapat uang banyak. Jika anda berfikiran seperti itu, berarti kita sama, saya juga beranggapan seperti itu ketika pertama kali menjadi publisher Adsense.

Agar bisa sukses dengan AdSense, Anda butuh halaman dengan konten unik yang relevan bagi pengunjung Anda dan menyediakan pengalaman pengguna yang bagus. Sebelum mendaftar ke AdSense, sebaiknya lihat tips di bawah untuk memastikan situs Anda sudah sesuai :

1.      Apa KeUnggulan Blog Kita

Ada banyak situs di Internet, jadi pikirkan apa yang bisa membuat situs Anda unik. Target Anda adalah membuat konten orisinal dan relevan yang bisa membuat pengguna terus berinteraksi dan mendorong mereka untuk membaca lebih lanjut.

Pertimbangkan cara Anda menata elemen (teks, gambar, dll.) di halaman situs Anda. Pastikan tata letaknya tampak menarik dan pastikan juga pengunjung bisa dengan mudah menemukan apa yang dicari.

Sebaiknya sediakan juga bagian komentar untuk pengunjung. Masukan dari pengguna yang telah menggunakan situs dan membaca konten Anda bisa sangat membantu menyempurnakan situs Anda seiring perkembangannya.

2.      Gunakan Menu Navigasi yang jelas dan mudah

Menu navigasi (atau baris menu) adalah salah satu komponen terpenting pada situs. Memiliki menu navigasi yang mudah ditemukan dan mudah digunakan adalah bagian penting dalam memberikan pengalaman pengguna yang baik dan mendorong pengguna untuk berinteraksi secara efektif dengan konten Anda.

Saat membuat menu navigasi, pastikan Anda mempertimbangkan:

Penataan - apakah semua elemen sudah ditata dengan benar?

Keterbacaan - apakah teksnya mudah dibaca?

Fungsi - apakah menu drop-down berfungsi dengan benar?

Contoh

a.       Untuk situs wisata, menu navigasinya bisa seperti ini: Beranda => Tujuan => Galeri => Ulasan => Tentang kami

b.      Untuk situs pemrograman komputer, menu navigasinya bisa seperti ini: Beranda => C++ => PhP => JavaScript => Pemula => Tentang kami

3.      Buat Konten yang unik dan menarik

Agar Pengunjung banyak, dan Mudah ter indeks oleh google, buatlah konten Unik dan Menarik. Boleh Sama Tapi harus di modifikasi dan sertakan sumber awalnya.

Selanjutnya kita masuk ke Tips & Trik Agar Mudah diterima oleh Google Adsense, Adapun Syarat-syarat yang harus dipenuhi sebagai berikut :

1.      Memiliki sebuah Blog

2.      Aktif Minimal 6 bulan

3.      Memiliki Jumlah Postingan 10 atau lebih. (Yang terpenting Orisinil)

4.      Dan Yang Paling Penting Adalah Viewers, usahakan viewers anda sudah mencapai 10 ribu ketika mendaftar Adsense.

5.      Selama Masa review usahakan untuk mengupload artikel minimal 2-3 sehari dengan viewers sebanyak 200-250.

6.      Selama masa review, Pihak Adsense akan memberika kritik dan saran sebelum mereka menempatkan iklannya di blog anda. Segera perbaiki apa-apa saja yang disebutkan, untuk mempercepat Adsense anda diterima

7.      Blog Penulias ini, Alhamdulillah dalam 4 hari sudah diterima adsense, Hari kedua setelah pendaftaran penulis mendapatkan email untuk memperbaiki konten dengan memperbanyak Karakter. Penulis perbaiki, dan Alhamdulillah di hari keempat blog ini menanyangkan iklannya adsense

Adapun Langkah-langkah Mendaftar Ke Adsense :

1.      Login ke blogger

2.      Kemudian lihat Menu Yang ada di sebelah Kiri, Klik Menu Penghasilan

3.      Klik Daftar Adsense

4.      Isi Formulirnya. (Setelah selesai Adsense akan meninjau blog atau dalam waktu 48 jam setelah mendaftar)

BACA JUGA : CARA ADSENSE MENDETEKSI INVALID KLIK

Jangan Lupa Untuk Meninggalkan jejak di kolom komentar

#HTN

Share:

Read More

TEKNIK OPERASI ENTERECTOMI PADA ANJING

A.    Pengertian Enterectomi

Enterectomy adalah suatu tindakan penyayatan pada dinding usus sehingga terlihat lumennya. Enterectomi merupakan operasi membuka dinding usus untuk mengambil benda asing dan dilakukan apabila jaringan usus masih baik, yaitu bila pulsasi masih ada, jaringan tidak mengalami nekrosis, elastisitas usus masih baik dan warna jaringan masih muda. Enterotomi dilakukan untuk menghindari terjadi nekrosis pada usus yang disebabkan benda asing (Yudhi, 2010).

Secara histologi usus terdiri dari beberapa lapisan yaitu; mukosa, sub mukosa, muskularis mukosa dan serosa (Colville dan Bassert, 2002). Mukosa yang sehat dan suplai darah yang baik sangat penting untuk sekresi dan absorbsi normal usus. Submukosa terdiri dari pembuluh darah, limpatik dan saraf. Muskularis mukosa dibutuhkan untuk kontraksi normal dan serosa penting untuk pemulihan yang cepat saat terjadi perlukaan atau insisi (Fossum, 2002).

Usus merupakan bagian dari alat pencernaan yang menempati rongga abdomen yang dimulai dari pylorus dan berakhir di rectum. Letaknya dipertahankan oleh panggantung yang disebut dengan mesentrium (Colville dan Bassert, 2002).

Secara umum usus dibagi menjadi dua bagaian, yaitu usus kecil dan usus besar, usus kecil panjangnya rata-rata 4 meter pada anjing yang yang terdiri dari duodenum, jejunum dan ileum. Sedangkan usus besar terdiri dari caecum, colon dan rectum yang panjangnya kira-kira 60 cm (Frandson, 1992). Fungsi utama usus halus yaitu untuk penyerapan misel yang diperlukan oleh tubuh dan membantu proses pencernaan. Fungsi usus besar adalah sebagai organ penyerap air, penampung dan pengeluaran bahan-bahan feces (Aiache, 1983).

B.     Penyebab dilakukannya Operasi Enterectomy

Enterotomi adalah suatu tindakan penyayatan pada usus yang bertujuan untuk mengangkat benda asing atau kemungkinan adanya gangren pada usus (Yusuf, 1995). Benda asing yang ditemukan itu sangat bervariasi seperti kulit yang keras, kain, jarum besi, kawat, seng, rambut, tulang yang keras dan lain-lain. Benda asing yang besar akan menyebabkan gejala ileus obstruksi, sedangkan benda tajam menyebabkan perforasi saluran cerna dengan gejala peritonitis. Untuk mendiagnosa adanya benda asing pada saluran pencernaan tidak mudah tetapi dengan pemeriksaan ronsen dapat membantu diagnosa (Ibrahim, 2000).

Enteretomy dilakukan untuk mengeluarkan benda asing (corpora aliena) didalam usus bila keadaan usus masih baik (tidak ada gangren), sedangkan enterectomy dilakukan bila ada gangren pada usus karna neoplasma, corpora aliena, strangulasi (karena adesi, kompressi, intussuseption, volvulus/ tosio).

Adapun tanda – tanda gangren adalah usus berwarna biru kehitam – hitaman, tidak ada kontraksi, tidak ada pulsasi pada pembuluh darah mesenterica.

C.    Teknik Operasi Enterectomi

Pasien yang digunakan adalah anjing lokal (Canis domesticus), jenis kelamin jantan, umur kira-kira 3 bulan dengan berat badan 4 kg, berasal dari Lamlhom  Lhoknga. Sebelum operasi dilaksanakan, Pasien diperiksa keadaan fisik secara umum, kemudian dipuasakan selama 12 jam dengan tujuan untuk menghindari terhadap muntah akibat pemberian anastesi dan untuk membersihkan saluran pencernaan. Pasien dimandikan dan dicukur bulunya disekitar daerah yang akan dioperasi satu hari sebelum dilaksanakan operasi pembedahan.

1.      Persiapan Pra operasi

Sebelum operasi dilaksanakan, pasien dipuasakan selama 12 jam dengan tujuan untuk menghindari dampak pemberian anastesi dan untuk membersihkan saluran pencernaan. Hewan dicukur bulunya disekitar daerah yang akan dioperasi.

2.      Alat dan Bahan

Peralatan bedah disterilkan dan disediakan obat-obat yang diperlukan. Alat yang digunakan adalah: meja bedah, spuit 2.5 cc, scalpel, arteri klem, needle holder, gunting tumpul dan runcing, pinset anatomis dan serurgis, alis forcep, drapping, pemegang tampon, tampon, kain kasa, sarung tangan dan stetoskop.

Bahan yang digunakan adalah alkohol 70%, iodium tincture 3%, NaCL fisiologis, antibiotik (penicillin oil, procain penicillin G, Penstrep 1%) vitamin B kompleks, obat premedikasi (Atropin sulfat), obat anastesi (ketamin dan Xylazin), benang catgut kromik dan benang nilon.

3.      Persiapan Operator dan Co-Operator

Sebelum operasi dilakukan, operator dan co-operator terlebih dahulu mencuci tangan dari ujung jari sampai ke siku dengan air sabun dan dibilas dengan air bersih. Tangan dikeringkan dengan handuk bersih kemudian didesinfeksi dengan alcohol 70 %. Kemudian operator dan co-operator mengunakan sarung tangan dan pakaian khusus bedah. Keadaan tersebut dipertahankan sampai operasi selesai.

4.      Premedikasi dan Anastesi

Premedikasi yang digunakan pada operasi ini adalah Atropine Sulfat dengan dosis 0,02 – 0,04 mg/kg berat badan secara intra muskulus. Hal ini dilakukan untuk mencegah terjadinya muntah, hipersalivasi dan sebagai sedatif.

Setelah sepuluh menit dilanjutkan dengan pemberian anastesi umum, diberikan Ketamin 10 – 40 mg/kg berat badan, Xylazin 1 – 3 mg/kg berat badan yang dikombinasikan dalam satu spuit secra intra muskulus.

Kombinasi obat anastesi dilakukan untuk mendapatkan anastesi yang sempurna, dimana kedua obat ini mempunyai efek kerja yang antagonis atau berlawanan, sehingga efek buruk yang ditimbulkan berkurang.

Ketamin mempunyai sifat analgesik, analgesik dan kataleptik dengan kerja singkat. Sifat analgesiknya sangat kuat untuk sistem somatik, tetapi lemah untuk sistem viseral.

Tidak menyebabkan relaksasi otot lurik, bahkan kadang-kadang tonusnya meninggi. Ketamin mimilik kekurangan yaitu sangat lemah sifat analgesik pada visceral karena itu tidak dapat diberikan secara tunggal untuk prosedur operasi.

Sedangkan xylazin mempunyai efek sedasi, analgesi,anastesi dan pelemas otot pada dosis tertentu. Xylazin mempunyai efek terhadap sistem sirkulasi, penafasan dan penurunan suhu tubuh. Selain itu dapat menyebabkan bradiaritmia, serta diikuti oleh hipotensi yang berlangsung lama.

Setelah hewan benar-benar teranastesi baru dilakukan penyayatan pada daerah abdomen dengan posisi dorso recumbency dari mulai kulit sampai menembus lapisan peritonium.

Pada saat penyayatan lapisan peritonium hendaknya dibantu dengan jaritangan untuk menghindari tersayat atau tergunting organ visceral. Selama berlangsung stadium anastesi, cardiolog memonitor frekuensi denyut jantung dan pernafasan setiap 5 menit sekali.

5.      Teknik Operasi

Setelah pasien teranastesi, pasien diletakkan di atas meja operasi pada posisi dorsal recumbency dan keempat kaki diikat pada sisi kiri dan kanan meja operasi, kemudian daerah yang akan diincisi didesinfeksi dengan alkohol 70% dan Iodium tincture 3%, pasang dook steril pada daerah abdomen. Untuk entromi, langkahnya sebagai berikut :

1)      Incisi kulit melalui linea median, dari umbilicus ke caudal sepanjang kurang lebih 5-6 cm, kulit dan jaringan subcutan diincisi dengan menggunakan scalpel, preparasi tumpul dilakukan untuk mendapatkan linea alba, kemudian bagian kiri dan kanan linea alba dijepit dengan allis forceps, kemudian dengan ujung gunting atau scalpel dibuat irisan kecil pada linea alba.

2)      Irisan diperpanjang dengan menggunakan gunting lurus (sebagai pemandu, jari telunjuk dan jari tengah tangan kiri di letakkan di bawah linea alba agar organ dalam tidak tergunting).

3)      Kemudian intestinum dikeluarkan, bagian kiri dan kanan dari intestinum yang akan disayat diikat dengan kain kasa kemudian kain kasa tersebut diklem.

4)      Dibuat sayatan pada permukaan intestinum dan benda asing dikeluarkan, usahakan agar usus tetap dalam keadaan basah dengan cara membilas dengan penstrep 1%.

5)      Kemudian mucosa dijahit dengan pola simple continous dan serosa dijahit dengan pola lambert dengan menggunakan cat gut 000/0000.

6)      untuk memastikan ada tidaknya kebocoran dilakukan uji kebocoran usus. Setelah dipastikan tidak bocor, intestinum dimasukkan kembali ke rongga abdomen, kemudian peritoneum dijahit dengan menggunakan benang nilon simple interrupted, musculus dan fascia dijahit dengan benang cat gut pola simple continous dan kulit dijahit dengan nilon pola simple interrupted.

Untuk Entrectomy, langkah operasi yang harus ditempuh adalah sebagai berikut :

1)      Insisi dilakukan pada garis tengah (linea alba) bagian kaudal dengan panjang 10cm yang diperkirakan cukup untuk mengeluarkan usus halus.

2)      Pembuluh darah yang mensuplai usus yang akan dipotong (daerah gangrenous) diligasi rangkap pada perbatasan antara mesenterium dengan usus.

3)      Selanjutnya dengan dua jari isi usus disisihkan ke arah usus yang tidak dipotong.

4)      Pada batas-batas usus yang akan dipotong masing-masing dijepit dengan dua hemostatik forcep yang ujung-ujungnya dilapisi dengan karet, membentuk sudut kirakira 300 terhadap sisi antimesenterika bagian yang akan dipotong.

5)      Setelah dilakukan pemotongan di antara ligasi rangkap pada pembuluh darah, dilanjutkan pemotongan usus di antara dua hemostatik forcep yang ditempatkan pada bagian proksimal maupun distal usus halus.

6)      Anastomosis usus dilakukan dengan aposisi ujung ke ujung dengan pola jahitan sederhana terputus menggunakan benang catgut kromik 3-0 dengan jarum lengkung diameter bulat.

7)      Penempatan setiap simpul jahitan berjarak kira-kira 3 mm.

8)      Bagian mesenterika yang terpotong dipertautkan kembali dengan benang catgut kromik 3-0 pola jahitan sederhana terputus.

9)      Selama prosedur operasi berlangsung, secara periodik usus dibasahi dengan larutan NaCl fisiologi steril guna mencegah kekeringan usus.

10)  Untuk pengujian terhadap kemungkinan kebocoran pada tempat anastomosis, di bagian kranial dan kaudal (3cm dari tempat anastomosis) dibendung dengan jari selanjutnya 10 ml larutan NaCl fisiologi steril diinjeksikan kedalamnya.

11)  Apabila terdapat kebocoran maka terlihat rembesan cairan pada tempat anastomosis. Setelah diyakini tidak ada kebuntuan da kebocoran, usus halus kemudian dikembalikan kedalam rongga abdomen.

12)  Dinding abdomen dijahit dengan catgut kromik 2-0 pola jahitan sederhana terputus.

13)  Jaringan subkutan dijahit dengan catgut kromik 2-0 pola jahitan sederhana menerus.

14)  Kulit dijahit dengan benang silk 2-0 dengan pola jahitan sederhana terputus.

15)  Irisan kulit yang telah dijahit diolesi dengan antiseptik iodium tinktur 3%. Selama prosedur operasi berlangsung, anjing diinfus dengan larutan ringer’s dekstrosa 5% sebanyak 40 ml/kg berat

D.    Pengujian Kebocoran Usus

Pengujian terhadap kebocoran usus dapat dilakukan dengan cara:

1.      Menekan jari kelingking ditempat persambungan\jahitan, maka akan terasa usus buntu atau tidak.

2.      Memijat usus didekat persambungan dan melintaskan isi usus melalui persambungan, jika tempat persambungan bocor maka sebagian isi usus akan keluar.

3.      Menyuntikan larutan NaCl Fisiologis kedalam lumen sambungan usus tersebut, bila larutan tidak keluar maka sambungan sudah baik.

4.      Jika sambungan usus tersebut buntu maka dapat dibuat irisan sepanjang 1 cm, kira-kira 3 cm dari persambungan, lewat irisan tadi dimasukan hemostatik forseps untuk membuka persambungan yang buntu tersebut.

5.      Jika ada kebocoran maka pada tempat-tempat tersebut dijahit dengan menggunakan metode cushing sampai kebocoran dapat diatasi.

E.     Perawatan Pasca Operasi Enterectomi

Setelah operasi selesai, daerah incisi dibersihkan dan diolesi dengan iodium tincture 3%, ke dalam daerah bekas operasi disemprotkan penisilin oil, kemudian pasien diberi procain penisilin G dengan dosis 4000 – 10.000 IU/kg berat badan secara IM dan Vitamin B kompleks secara intra muscular, antibiotic dan supportif diberikan selama tiga hari berturut-turut.

Pasien dimasukkan ke dalam kandang yang bersih, kering dan terang. Selama masa perawatan diberikan makanan yang mudah dicerna, luka operasi dijaga kebersihannya, jahitan dibuka setelah luka operasi kering dan pada bekas operasi dioles Iodium tincture 3%.

Share:

Read More